こちらの患者さんはブリッジが不適合のため虫歯が広がり切り株のような状態になりました。
このままでは抜歯ですが根を外の世界に引き出してくる方法があります。
歯肉にメスを入れて剥離して骨を露出させます。
ピエゾサージェリー(超音波)で骨を削ります。
例えば、家の周りの土砂の部分を削ると地下が現れます。これと同様に歯の周りの骨を削ると歯の根っこが現れてここに被せものの辺縁を設定します。
切り株のようになった根にただ差し歯にしても脱落、歯根破折という結果を招きますのでこのような外科処置が必要になります。
この処置を歯冠延長法(Crown Length Procedure)と言います。
私には良く理解できませんが保険診療ではこの処置に点数はありません。おかしいと思いませんか。
日本歯周病学会歯周病専門医 吉川英樹 拝